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    科學解讀夢魘癥

    2021-10-28 08:50 來源:駐馬店網 責任編輯:付琳
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    摘要:病歷分享:患兒,5歲,近半年常半夜做噩夢,夢見被人或毒蛇、猛獸等追逐、圍攻,有時夢見掉入地裂深洞之中,當時患兒在床上輾轉反側,一副痛苦模樣,于噩夢中醒后大哭,表現得驚恐不安,抱住母親不放,能向母親描述夢境,并說自己在夢中拼命掙扎也不能掙脫。

    □ 馮菊平

    夢魘癥指以恐怖不安或焦慮為主要特征的夢境體驗,事后能回憶,以常把處于睡眠中的人從REM中驚醒并出現恐怖夢境為基本特征的睡眠障礙。針對此病的患病率,多項研究尚無肯定意見。10%~50%的兒童在3歲~6歲時常出現噩夢發作,約75%的人可記得1次或幾次兒童期出現的噩夢發作;50%的成人承認至少有偶然噩夢發作。雖然此病常發生于3歲~6歲,但也可以發生于任何年齡。兒童期男女兩性比率相等。

    根據國際睡眠障礙分類,診斷夢魘癥所需的標準如下:首先,需要經常做噩夢,這意味著對人有危險,并且需要以消極的方式影響情緒。其次,當從噩夢中醒來時,這個人表現得很警覺。再次,在情緒、睡眠、認知、行為、疲勞、家庭和職業等方面,這種疾病必須以有意義的方式影響個人、社會或職業功能。如果沒有發現其他精神疾病,噩夢可能由極度壓力或刺激引起。親人的死亡或緊張的生活事件足以引起噩夢,但已知精神疾病如創傷后應激障礙和其他精神疾病也會導致噩夢。如果個人服用藥物,做噩夢可能是由藥物的一些副作用引起??挂钟羲幰约翱煽ㄒ蚝涂Х纫虻扰d奮劑可引起噩夢。

    噩夢可能是特發性的,也可能與精神疾病有關,如創傷后應激障礙、精神分裂癥和邊緣型人格障礙。夢魘也可能由壓力和焦慮以及濫用藥物引發,如影響神經遞質的去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺等藥物。

    病歷分享:患兒,5歲,近半年常半夜做噩夢,夢見被人或毒蛇、猛獸等追逐、圍攻,有時夢見掉入地裂深洞之中,當時患兒在床上輾轉反側,一副痛苦模樣,于噩夢中醒后大哭,表現得驚恐不安,抱住母親不放,能向母親描述夢境,并說自己在夢中拼命掙扎也不能掙脫。因為害怕,患兒不敢自己回床睡覺,常要父母在身邊才敢再入睡。既往史:體健。個人史:無特殊,足月順產,生長發育與同齡人無異。家族史:陰性體格檢查,無特殊陽性發現診斷。

    夢魘癥治療:1.加強宣教:晚餐避免過飽、睡覺前不接觸恐怖刺激性的圖書資料等;2.養成良好的生活規律,保持積極的生活態度,加強體育鍛煉;3.若發作頻繁可行認知心理治療。

    責任編輯:付琳

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